Zapisz się do naszego programu już teraz!
Twoje dane podstawowe
Imię*
Nazwisko*
Nazwa
Funkcja*Prowadzący własną działalność gospodarczą (w tym gospodarstwo rolne)Wspólnik uprawniony do reprezentacji spółkiCzłonek zarządu uprawniony do reprezentacji spółki lub spółdzielniProkurentPełnomocnik (pełnomocnictwo należy dołączyć do niniejszego formularza)
Adres korespondencyjny*
Adres e-mail*
Numer telefonu*
Całkowita powierzchnia gospodarstwa w hektarach
Własność
Dzierżawa
Zgody i oświadczenia
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Administratora w celu prowadzenia działań marketingowych za pomocą środków komunikacji telefonicznej, polegających w szczególności na przekazywaniu informacji o Towarach Promowanych oraz Nagrodach dostępnych w ramach Programu Lojalnościowego „Agrosfera”, na zasadach uregulowanych w Regulaminie Programu Lojalnościowego: https://agrosiec.pl/agrosfera oraz Polityce Prywatności
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Administratora w celu prowadzenia działań marketingowych za pomocą poczty elektronicznej, polegających w szczególności na przekazywaniu informacji o Towarach Promowanych oraz Nagrodach dostępnych w ramach Programu Lojalnościowego „Agrosfera”, na zasadach uregulowanych w Regulaminie Programu Lojalnościowego: https://agrosiec.pl/agrosfera oraz Polityce Prywatności
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych przeze mnie w niniejszym formularzu oraz w Koncie, a także wizerunku – na zasadach określonych Regulaminem Programu Lojalnościowego „Agrosfera” – do celów promocyjnych Administratora i Programu Lojalnościowego „Agrosfera”, w szczególności w zakresie informowania publiczności o nabytych przeze mnie w ramach Programu Lojalnościowego „Agrosfera” Nagrodach.
Oświadczam, że zapoznałem się z klauzulą informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych Uczestników Programu Lojalnościowego „Agrosfera”.
Ta strona korzysta z ciasteczek, aby zapewnić Ci najlepszą możliwą obsługę. Informacje o ciasteczkach są przechowywane w przeglądarce i wykonują funkcje takie jak rozpoznawanie Cię po powrocie na naszą stronę internetową i pomaganie naszemu zespołowi w zrozumieniu, które sekcje witryny są dla Ciebie najbardziej interesujące i przydatne.
Niezbędne ciasteczka powinny być zawsze włączone, abyśmy mogli zapisać twoje preferencje dotyczące ustawień ciasteczek.
Jeśli wyłączysz to ciasteczko, nie będziemy mogli zapisać twoich preferencji. Oznacza to, że za każdym razem, gdy odwiedzasz tę stronę, musisz ponownie włączyć lub wyłączyć ciasteczka.